- 胃カメラとは
- このような症状の方にオススメです
- 当クリニックの胃カメラ検査~初めてで怖い方へ~
- 胃カメラ検査で分かる病気
- 胃カメラ検査の流れ
- 胃カメラで苦しくならないコツ
- 胃カメラ検査前後の食事
- 胃カメラ検査の費用
- よくある質問
胃カメラとは
胃カメラ検査は、食道、胃、十二指腸の上部消化管の粘膜を直接観察する検査です。検査中に精密検査が必要な病変の一部を採取して(生検検査)顕微鏡で検査を行うことで、病気の確定診断が可能です。この検査により、自覚症状がない早期の胃がんや食道がんを発見できるため、定期的な検査が早期発見や予防に繋がります。早期発見された胃がんや食道がんは、生活に支障のない治療で完治が期待できます。
小坂内科消化器科クリニックでは高性能な内視鏡システムを導入し、日本消化器内視鏡学会認定の専門医による高い技術力を活かして、痛みや苦しさを抑えた検査を迅速に行っています。
このような症状の方に
オススメです
- 喉に違和感や何かが詰まった感じがする
- 酸っぱいものが上がってくる
- げっぷが何回も出る
- 吐き気や胸やけがする
- 胃痛や胃もたれ、胃が荒れている感じがする
- お腹の張りや不調、みぞおちの痛みがある
- 食欲がなくなった
- 黒い便が出る
- ピロリ菌検査で感染が指摘された
- ピロリ菌検査を受けたことがない
- 消化器がんになった家族がいる
- お酒をよく飲む(過去に多く摂取していた)
- 40歳を過ぎて胃カメラ検査を受けたことがない
など
当クリニックの胃カメラ検査
~初めてで怖い方へ~
日本消化器内視鏡学会
専門医による丁寧で
正確な胃カメラ検査
当クリニックでは、日本消化器内視鏡学会認定の専門医が検査を担当します。豊富な知識と経験に基づいて、正確で安全な検査を行います。検査後のフォローアップも大切にしており、検査の結果についても、わかりやすく丁寧にご説明します。異常が見つかった時は、日本消化器病学会専門医、日本内科学会認定医でもある院長が、最適な治療プランをご提供いたします。
鎮静剤を用いた苦痛の
少ない胃カメラ検査
「胃カメラは苦しい」というイメージをお持ちの方も多いかもしれませんが、当クリニックでは、鎮静剤を使ったリラックスした状態で検査を行うことができます。鎮静剤を使用することで、検査中に眠っているような感覚になり、ほとんど苦痛を感じることなく検査を受けることができます。検査後は少し休んでいただいた後、お帰りいただけますのでご安心ください。
細いカメラを鼻から挿入することで不快感を軽減
以前に口から胃カメラを入れて「検査中ずっと吐き気と苦痛がつらくてもうしたくない」という声をよく耳にします。それは、舌の付け根(舌根)にカメラが触れることで咽頭反射(反射的に”おえっ”と吐き出すこと)が生じるためです。 当クリニックでも導入している「鼻からのカメラ(経鼻内視鏡)」の径は5〜6mmととても細く、鼻腔内を経由するため舌根にふれることがありません。そのため今まで”おえっ”としていた多くの患者様が楽に検査を受けていただけるようになりました。
採用内視鏡機器
また、当クリニックで採用しているFUJIFILM社製EG-L580NW7は、現在使用されている経鼻内視鏡の中でも優れた解像度を有しているため発見率の向上に役立っています。
胃カメラ検査で分かる病気
逆流性食道炎
逆流性食道炎は、胃酸の逆流によって食道に炎症が起こる病気です。主な症状には胸やけ、げっぷ、胃酸が口に上がる呑酸があります。食道がんに進行する可能性もあるため、早期に内視鏡検査などのチェックを受けることが推奨されます。
バレット食道炎
逆流性食道炎が続くと、食道の粘膜が胃の粘膜に変わる「バレット食道」が発生することがあります。欧米では、この病気が食道がんに進行するケースが多く、日本でも食生活の欧米化に伴い、バレット食道や食道がんに進行する例が増加すると予想されています。
食道がん
食道がんはバレット食道から発展するほか、アルコール摂取や喫煙も原因となります。多くの症例では「胸がつかえる感覚」で発見されます。ごく早期の段階であれば、内視鏡での切除が可能です。
急性胃炎
みぞおち付近の痛みが続く場合、急性胃炎の可能性があります。原因としてはアルコール摂取や薬の影響、ストレスによる心因性のケースもあります。痛みが現れたら、早めに検査と治療を行うことで、症状は早期に改善します。
慢性胃炎
慢性胃炎は、継続的な胃の不調に加え、胃粘膜の発赤、萎縮、びらんが見られる状態で、場合によっては十二指腸潰瘍や胃がんに発展することもあります。主な原因はピロリ菌で、ピロリ菌に感染した胃粘膜は萎縮しています。胃の内視鏡検査は、粘膜の萎縮やピロリ菌の有無を確認するのに役立ちます。
胃潰瘍・十二指腸潰瘍
胃潰瘍の典型的な症状としては、食後のみぞおち付近の痛みがあげられます。胃に出血が起きている場合は貧血が起きたり、コールタールのように黒色の便がでたりします。 胃潰瘍、十二指腸潰瘍は、ともにピロリ菌感染よって起こるケースがほとんどですが、最近は解熱鎮痛剤の服用によっておこる「NSAIDs潰瘍」も問題視されています。
胃ポリープ
胃のポリープには「胃底腺ポリープ」「過形成性ポリープ」「腫瘍性ポリープ」などの種類があります。特に胃底腺ポリープは、健康な胃の人によく見られるものです。内視鏡での切除が必要ない場合が多いですが、経過観察のために胃カメラ検査がよく行われます。
胃がん
日本人は世界的に見ても胃がんの罹患率が高く、その主な原因はピロリ菌感染による慢性胃炎です。 慢性胃炎の段階でピロリ菌を除菌することで、胃がんのリスクを軽減できます。また、初期の胃がんであれば内視鏡での切除が可能です。
胃カメラ検査の流れ
1ご予約
定期検査としての胃カメラをご希望の方は前日までにお電話でご予約をお願いします。
胃の痛みや不快感などの症状があり胃カメラを当日希望される場合は、診察後に胃カメラを受けていただく必要があります。
2前日
夕食は21時までに消化しやすい食事を食べていただき、それ以降は検査終了まで絶食になります。
飲酒はおやめください。水分摂取は適度に行っていただければ問題ありません。いつも服用しているお薬は、普段通り飲んでいただいて構いません。
3当日の朝
午前中に検査を受ける方は、検査の日の朝食も絶食してください。午後に検査する方は、検査開始の6時間前までに消化の良い食事を摂っても構いません。
その後は、来院まで絶食でお願いいたします。朝7時までであればお水、お茶、スポーツドリンクで水分摂取していただけます。
常用薬(降圧剤等)は朝7時の水分摂取時に服用してください。ただし、糖尿病の治療薬やインスリン注射は低血糖を招く恐れがあるため、当日は控えてください。
4ご来院・受付
当日は検査30分前に来院し受付けを済ませて下さい。
看護師がお迎えにあがりますまで待合室でしばらくお待ちください。
その後、更衣室に移動し、検査着に着替えていただきます。更衣室にはロッカーを準備しておりますので、脱衣したもの、貴重品は全てロッカーへ入れて鍵をかけます。
5前処置
着替えた後、胃の中の泡を取り除きキレイにするためのお薬を飲んでいただきます。
次に鼻の奥に血管収縮剤をスプレーし、局所麻酔薬を鼻に注入。さらに鼻の中に局所麻酔薬を塗ったスティックを挿入します。
鎮静剤を使用しての検査を希望される方は、その後ベットに横になり点滴のルートを確保したのち鎮静剤を投与していきます。眠っている間は酸素を投与し、身体にモニターをつけ全身状態をチェックしていますので、安全に検査を受けていただけます。
6検査
胃カメラ検査は約5分前後で終わりますが、生検検査やアニサキスなど異物摘出術などの処置が必要な場合は時間がかかることがあります。
鎮静剤を使用した場合は、検査後にストレッチャーでリカバリールームへ移動し、休息していただきます。
ピロリ菌感染が疑われる場合、検査中に胃の内視鏡廃液を利用した、核酸増幅法検査によってピロリ菌がいるかどうか調べることができます。結果は検査終了後、約1時間程度で分かるため、陽性の場合は即座に除菌治療を開始することができます。また、除菌治療に使用する抗菌薬が効きやすい菌かそうでないかを確かめることができるメリットもあります。
7結果説明
着替えていただいた後、診察室で撮影した内視鏡画像を見ながら、病変の説明、治療の必要性、次回いつ内視鏡検査を受けたらいいか、など内視鏡検査結果用紙をお渡しし詳しくご説明させていただきます。疑問があればどんな小さなことでもお気軽にご質問ください。
検査中、組織採取を行った場合は、2〜3週後に再度来院いただき組織結果をお伝えします。
検査後1時間で飲食は可能ですが、最初は少量の水をゆっくり飲んで、むせや違和感がないか確認してください。また、当日は激しい運動を控えましょう。
胃カメラで苦しくならない
コツ
胃カメラ検査を上手に受けるための5つのコツをご紹介します。すべてを実行する必要はありませんので、できることだけ試してみてください。
リラックスして
肩の力を抜く
検査台に乗ったら、リラックスして、特に肩の力を抜くことを意識しましょう。
検査直前に深呼吸
検査前に鼻から吸って口から「ハー」と吐く深呼吸を3回ほど行うと効果的です。
唾液を飲み込まない
検査中は唾液を飲み込まないようにしましょう。唾液は口の外に出しても大丈夫です。
目を閉じない
遠くを見つめるようにして、意識が咽頭に集中しないようにしましょう。
終盤はげっぷを我慢
検査終盤で胃が膨らむ感覚がありますが、1~2分げっぷを我慢すると検査が早く終わります。
胃カメラ検査前後の食事
胃カメラ検査では、胃の中を空っぽにしておくことが重要です。胃がきれいでないと、検査に時間がかかり、正確な診断ができないことや、検査を受けられない場合もあります。
胃カメラ検査3日前から
過度の飲酒や油分の多い食事などは控えるようにしておきましょう。
胃カメラ検査の前日
検査前日は、遅くとも21時までに食事を済ませてください。夕食は、消化に良いもの(うどん、おかゆ、具のないスープなど)を選び、肉、油物、きのこ、豆、野菜、種のある果物(スイカやキウイフルーツなど)は避けてください。これらの食材は消化が悪く、胃に残ることがあります。
また、検査前日はアルコールを飲まないでください。水分摂取については特に制限はありませんが、水、お茶、スポーツドリンクのみでお願いいたします。また、常用されているお薬は、いつも通りに飲んでいただいて大丈夫です。
胃カメラ検査当日
午前中の検査を受ける際は、朝食を摂らずに来院してください。胃カメラ検査が始まるまで、水、お茶、スポーツドリンクは飲んでいただいて大丈夫です。
午後の検査の場合は、検査開始の6時間前までに白粥やよく煮たうどんなどの消化の良い食事を摂っても構いません。常用薬は、検査予約時の指示に従って服用してください。
胃カメラ検査後
検査後は、喉に麻酔がかかった状態になりますが、1時間経過すれば食事を摂ることができます。
胃カメラ検査で組織を採取された方は、当日は消化の良い食べ物を摂るようにしましょう。アルコール類や香辛料などの刺激の強い物の摂取は控えるようにしてください。
胃カメラ検査の費用
検査項目 | 1割負担 | 3割負担 |
---|---|---|
胃カメラ(診察代含む) | 1,800円前後 | 5,000円前後 |
胃カメラ+病理組織検査 | 3,000円前後 | 9,000円前後 |
ピロリ菌検査(追加費用) | 250~500円前後 | 700~1,500円前後 |
*病理組織検査とは、胃の組織を一部採取し、がん細胞の有無や炎症の程度などを病理専門医に顕微鏡で調べてもらうことです。
*検査中に使用する薬剤の種類や点滴、鎮静剤使用の有無により、料金が前後することがあります。
よくある質問
胃カメラはしんどいですか?
胃カメラ検査に対して「しんどい」「苦しい」と感じる方もいらっしゃいますが、当クリニックでは患者様ができるだけ快適に検査を受けられるよう、鎮静剤を使用して苦痛を軽減した検査が可能です。また、鼻から挿入する経鼻内視鏡も選べるため、喉の違和感や嘔吐反射が少なく、より負担が少ない検査を受けることができます。
胃カメラは鼻と口ではどちらが楽ですか?
個人差はありますが、一般的に経鼻内視鏡(鼻から挿入する胃カメラ)の方が喉への負担が少なく、嘔吐反射が起こりにくいため「楽」と感じる方が多いです。ただし、鼻の構造や状態によっては経口内視鏡(口からのカメラ)が適している場合もあります。検査前にどちらが良いかご相談いただけます。
胃カメラは何分ぐらいかかりますか?
検査自体の所要時間は約10~15分ほどです。ただし、鎮静剤を使用する場合、検査前後の準備や、鎮静剤が効いている時間があるため、クリニックに滞在する時間は約1~2時間程度になることが多いです。
胃カメラで鎮静剤を使うデメリットはありますか?
鎮静剤の使用は、検査中の苦痛を軽減する一方で、使用後に眠気やふらつきが残ることがあります。そのため、検査後はしばらく休んでいただく必要があり、車の運転など注意が必要な作業は避けていただきます。また、非常にまれですが、鎮静剤によって呼吸が浅くなるなどの副作用が起こる可能性がありますので、必要に応じて医師が慎重に判断します。
胃カメラで鎮静剤を使うとどのくらい寝ますか?
鎮静剤を使用した場合、多くの方は検査中に軽く眠っているような状態になります。鎮静剤の効果が持続する時間は個人差がありますが、通常は30分から1時間ほどで目が覚め、しばらく休んだ後には帰宅が可能です。
鼻からの胃カメラができない人はいますか?
鼻の通りが悪い方や、過去に鼻の手術をされた方、慢性的な鼻炎がある方は、経鼻内視鏡が難しい場合があります。その際は、経口内視鏡での検査をおすすめすることがありますので、事前にご相談ください。
胃カメラの結果はいつわかりますか?
胃カメラ検査の結果は、検査後すぐに医師から説明を受けることができます。ただし、組織を採取した場合(生検)は、詳しい結果が出るまでに1~2週間ほどかかることがあります。その際は、結果が出次第ご連絡いたします。
胃カメラの検査後に仕事はできますか?
鎮静剤を使用しなければ、検査後にすぐに日常生活に戻ることができますが、鎮静剤を使用した場合は、しばらく眠気やふらつきが続くことがあるため、検査当日は仕事や運転などの重要な作業を控えていただくことをおすすめします。